Efni 2.3
Nútímaaðferðir við kryóvarðveislu
Flestir telja að einfalt sé að svara spurningunni um kryóvarðveislu með jái eða neii. Í reynd ræður framkvæmdin miklu, og ekki er hægt að meta hana án þess að skilja tæknilegar takmarkanir aðferðarinnar. Greinin fjallar um lífeðlisfræðilegar staðreyndir sem setja framkvæmdinni skorður: súrefnisskortur veldur frumuskemmdum samkvæmt fyrirsjáanlegu ferli, innrennsli vökva í æðakerfið krefst umfangsmikils inngrips og flutningur við lágt hitastig getur reynst flókinn. Markmiðið er að skýra tæknileg grunnatriði kryóvarðveislu og gera lesendum kleift að meta þær aðgerðir sem varðveislan felur í sér.
Fyrstu viðbrögð (viðbúnaður og stöðugleikaaðgerðir)Það sem gerist eftir lögformlegt andlát: viðbúnaður, kæling, hjarta- og lungnastuðningur, lyfjagjöf, mælingar og yfirfærsla í frumuverndandi gegndreypingu.Aðgerð: aðgengi að æðakerfi, æðaskolun og dæling kælivarnarefnaHvernig aðgengi að æðakerfi, æðaskolun og stigvaxandi dæling kælivarnarefna geta dregið úr ísmyndun án þess að auka um of eiturhrif, osmósuálag og ójafna dreifingu.Flutningar (skriffinnslu og flutningur)Tomorrow.bio og staðbundnir útfararpartar annast skriffinnslu, leyfisbréf og flutning til Sviss. Þegar skjöl eru tilbúin eru land- og flugferðir skipulagðar frekar en byrði fyrir meðliminn.Gæðaeftirlit í lífstöðnunGæði frystivarðveislu byggjast á fjölda óháðra mælinga: tímalínu tilviks, mælingum úr gegnumflæði, staðlaðri tölvusneiðmyndatöku af öllum heilanum, rafeindasmásjárskoðun á taugavef með samþykki, gögnum um stýrða kælingu og rekjanlegum skrám úr langtímavarðveislu.Kæling niður að hitastigi fljótandi köfnunarefnisTomorrow.bio notar tölvustýrða kælingu, marga innri hitaskynjara, svokallaða thermocouples, og verklag í áföngum: hraða kælingu niður að glerhamskiptasviðinu, hitameðhöndlun til að draga úr spennu og síðan kælingu um það bil 1°C á klukkustund niður í -196°C.Þróun glerhersluaðferðaGlerherslun hefur þróast með framförum í efnafræði kælivarnarefna, stigvaxandi gjöf þeirra, stýringu ísmyndunar, hitastýringu, endurheimt líffæra, rúmmálshitun og beinum mælingum á vefjabyggingu.LangtímageymsluaðstaðaAðstaða EBF í Rafz sameinar óvirka geymslu í fljótandi köfnunarefni með stýrðri kælingu, sneiðmyndatöku við lágt hitastig, rannsóknainnviðum, aðskilinni fjármögnun sjúklinga, svissneskri sjóðsstjórn og eftirlitshæfum langtímarekstri.Klassískt frostvarðageymslukerfiHvernig passíf vökva-niturgeymsla sameinar vakuúmisoleraðar dewar-búta, vikulega endurnýjun, samfellda eftirlit, sjálfvirka endurflutning með varasöfnun, fjarkönnun og mannað viðbragð.Nýtt kerfi fyrir kryóvarðveislu við millihitastig (ITS)Tomorrow.bio hefur fengið fyrsta ITS-frystihylkið í fullri líkamsstærð í heiminum. Það gengur nú í gegnum margra mánaða prófanir á hitafræðilegri virkni, nitursnotkun og bilanahegðun áður en það verður tekið í notkun fyrir sjúklinga.Að meta blóðþurrðarálag við lífvarðveislu (S-MIX mælikvarðinn)Hvernig S-MIX breytir tíma, hitastigi og sögu um stuðning í áætlað blóðþurrðarálag miðað við eðlilegan líkamshita, þar á meðal útreikning, forsendur, notkun og takmarkanir.